Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из самых эффективных методов борьбы с бесплодием, позволяющий зачать ребенка парам, у которых это не получается естественным путем. ЭКО представляет собой сложный процесс, состоящий из нескольких этапов, каждый из которых требует точности и профессионализма. Если вы рассматриваете этот метод, вам могут помочь специалисты клиники ЭКО в Москве, где процедура проходит на высоком уровне и с использованием передовых технологий.
Давайте разберем, как именно проходит процедура ЭКО, какие шаги включает и на что обращать внимание на каждом из них.
Этап 1: Подготовка и диагностика
Подготовительный этап крайне важен, так как он позволяет врачу и пациентам лучше понять причины бесплодия и подобрать индивидуальные подходы для процедуры. На этом этапе супруги или одинокая женщина, планирующая ЭКО, проходят комплексное медицинское обследование:
- Женщина сдает анализы на гормоны, УЗИ малого таза, анализы на инфекции, исследуется уровень АМГ (антимюллеров гормон) для оценки запаса яйцеклеток, также важно проверить проходимость маточных труб, чтобы исключить возможность внематочной беременности при переносе эмбриона.
- Мужчина сдает спермограмму, чтобы оценить качество и количество сперматозоидов. При необходимости назначаются дополнительные анализы на инфекционные заболевания.
На основании результатов диагностики составляется индивидуальный план лечения и подбираются препараты для гормональной стимуляции.
Этап 2: Стимуляция суперовуляции
Чтобы увеличить шансы на успешное оплодотворение, врачи стремятся получить несколько зрелых яйцеклеток за один цикл. В естественном цикле обычно созревает только одна яйцеклетка, но с помощью гормональных препаратов можно добиться созревания большего их числа – это называется стимуляцией суперовуляции.
Стимуляция занимает от 10 до 14 дней, и в это время женщине нужно регулярно посещать клинику для ультразвукового контроля и сдачи анализов крови. Врач по результатам наблюдения корректирует дозировки препаратов, чтобы избежать синдрома гиперстимуляции яичников и обеспечить оптимальное количество зрелых яйцеклеток.
Этап 3: Пункция фолликулов
Когда фолликулы достигают нужного размера и зрелости, проводится процедура пункции – это малоинвазивное вмешательство, направленное на извлечение яйцеклеток из фолликулов. Пункция проводится под легким наркозом и под контролем ультразвука, с помощью тонкой иглы, вводимой через стенку влагалища.
Врач аккуратно получает яйцеклетки и отправляет их в эмбриологическую лабораторию. Процедура занимает около 15–20 минут, а после этого пациентка может оставаться в клинике несколько часов под наблюдением. Обычно на этом этапе врачи дают рекомендации по восстановлению после наркоза и особенностям поведения в первые дни после пункции.
Этап 4: Оплодотворение и культивирование эмбрионов
Следующим шагом является оплодотворение извлеченных яйцеклеток сперматозоидами в лабораторных условиях. Оплодотворение может происходить естественным образом – при смешивании яйцеклеток и сперматозоидов, либо через метод ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида), который особенно актуален при низком качестве спермы.
После оплодотворения эмбрионы начинают делиться и развиваться. Этот процесс занимает около 3–5 дней, в течение которых эмбриологи наблюдают за качеством эмбрионов, выбирая наиболее здоровые и жизнеспособные для переноса. На стадии пяти дней (бластоцисты) эмбрионы обладают высокой вероятностью успешной имплантации, поэтому часто именно на этом этапе они готовятся к переносу.
Этап 5: Перенос эмбриона в полость матки
Когда эмбрионы готовы, врач назначает день переноса – это одно из ключевых событий в процедуре ЭКО. Перенос эмбриона осуществляется с помощью тонкого катетера, который вводится через шейку матки в полость матки. Процедура обычно безболезненная и не требует наркоза. Для увеличения шансов на успешную имплантацию врач может предложить перенести один или два эмбриона в зависимости от возраста и состояния здоровья женщины.
После переноса рекомендуется соблюдать щадящий режим, избегать стрессов, физических нагрузок и соблюдать рекомендации врача по приему поддерживающих препаратов.
Этап 6: Поддержка и мониторинг
После переноса эмбриона женщине назначают поддерживающую терапию гормонами, которая помогает создать наиболее благоприятные условия для имплантации. Через 10–14 дней после переноса проводится тест на беременность, чтобы определить, закрепился ли эмбрион в матке. Если результат положительный, дальнейшие наблюдения и контроль переходят к гинекологу.