:школа, лечить,кашель,бронхит,бронхиальная астма детей? ребёнок кашляет, задыхается,
Кашель у детей. On-line консультация. - Детский аллерголог - пульмонолог: On-line консультация: как лечить бронхит и кашель дома.
Главная
 
Лечение бронхиальной астмы детей. И. Хусенский.Понедельник, 26.01.2015, 19:23



Приветствую Вас Гость | RSS
Главная
Online консультаци

Иосиф Хусенский

Онлайн консультация




Это надо почитать!

     Что происходит с ребёнком во время острого бронхита, если о наличии у него бронхиальной астмы не знают ни его родители, ни врачи, которые лечат  ребёнка от бронхиального удушья

Как это бывает обычно в таком случае?

: Узнайте здесь...

 


Меню сайта

Категории раздела
Доктор Хусенский о лечение БОС. [13]
Чтобы спасти своего ребёнка с БОС, родители должны его лечение взять в свои руки.
Доктор Хусенский о себе. [2]
Доктор Хусенский о своей работе на скорой помощи [3]

Диагностика!

     Читатель сайта с помощью данного экспресс теста сможет за 3 минуты получить для себя ответ на этот вопрос.


Статистика

Онлайн всего: 0
Гостей: 0
Пользователей: 0

         В Мире, люди (более 360 миллионов человек), больные бронхиальной астмой, потребляют ежегодно на 2 триллиона долларов США различных медицинских услуг,  медтехники, лекарств, процедур, и множество сопутствующих бытовых товаров, необходимых только больному бронхиальной астмой. Более подробно читай здесь.

         Величину этих расходов можно было бы сократить в 60-70 раз, если бы был диагностический тест, способный в домашних условиях помогать врачу обнаруживать у больного бронхиальной астмой самый первый или второй приступ обострения в виде острой бронхиальной обструкции. Подобно простейшему доступному всем ртутному термометру, способному в течение 5 минут показать, что температура тела болезненно повышена.

         Такой же простой и применимый везде тест до госпитального выявления приступа бронхиальной астмы  был создан ещё в 1977 году. Его уникальная эффективность десятки тысяч раз была доказана во время применения этого теста врачами педиатрами скорой помощи. Научно-практический эксперимент проводился ста врачами-педиатрами скорой помощи Ленинграда более 5 лет.

         Результат был потрясающий. После 7 летнего периода, когда осуществлялась тотальное своевременное выявления первого или второго приступа бронхиальной астмы у детей на дому врачами скорой помощи. Детей инвалидов по бронхиальной астме в городе стало в 64 раза меньше, чем до начала эксперимента.

         До начала эксперимента в 1976 году, только по данным городского детского аллергоцентра в Ленинграде насчитывалось около 3000 гормонозависимых детей с крайне тяжёлой формой бронхиальной астмы. В 1984 году в Ленинграде во всех детских аллергоцентрах стояло на учёте - 47 детей с гормонозависимой тяжёлой формой бронхиальной астмы.

         Но, сегодня нигде этот удивительный метод диагностики не употребляется и даже нигде не упоминается в научных статьях. Оно и понятно. Очень многие большие многомиллиардные корпорации не хотят терять такие большие доходы.

          Чтобы болезнь протекала легко, выгодно только самому больному бронхиальной астмой и его родителям, если болеет ребёнок. Опять получается, что спасение утопающего- дело рук самого утопающего.

        Трудно правда, донести благую весть об этом самом диагностическом тесте до самих родителей, нуждающихся в этом тесте, детей. Их слух и разум успешно заглушают и затуманивают все те, кто получает прямую и косвенную выгоду от тяжело больного хронического больного.



        ТО, что педиатры не с первого приступа удушья распознают бронхиальную астму у ребёнка, известно давно и всем.  Так же всем известно, что проходит несколько приступов удушья до того момента, как врачи и родители начинают подозревать у ребёнка хроническую болезнь бронхов. А насколько в граммах, - эти несколько приступов удушья и обострений не распознанной, тяжёлой, и хронической болезни лёгких?

         Таблица. На каком по счёту фактическом приступе бронхиальной астмы (БА) практические врачи обычно распознают хроническую аллергологическую болезнь у детей раннего возраста и начинают лечить очередной приступ БА правильно, и не так, как лечили раньше по ошибке, как инфекционный обструктивный бронхит.

Фактический номер приступа бронхиальной астмы у ребёнка. В каком % случаев врачи распознают БА Возможность полного излечения, если БА распознана на данном этапе болезни. ФИБ-11 дистанционно распознаёт приступ БА во время обструкции или после приступа удушья.
 первый  1 случай из 800 = 0,125% до 96 % 75 случаях из 100
 второй  1 случай из 150 = 0,67%  до 78 % случаев 95 случаев из 100
 третий  1 случай из  45 = 2,22%  до 55 % случаев 995 случаев из 1000
 четвёртый  1 случай из 13 = 7,69%  до 25 % случаев 999 случаев из 1000
 пятый, шестой  1 случай из   3 = 33,33%  не более 9 % случаев  Нет смысла применять ФИБ-11, так, как базовое лечение БА этому ребёнку уже не поможет
 седьмой, восьмой  4 случая из   7 = 57,15%   в редких случаях
девятый, десятый  7 случая из  8 = 87,5%  не излечим в 99% случаев

 


       Пропустив очередной приступ бронхиальной астмы, врач назначает ребёнку с бронхообструктивным синдромом лечение, соответствующее диагнозу. Как это показано на диаграмме ниже.


     А чем, так принципиально разнятся подходы к лечению аллергической и инфекционной бронхиальной обструкции у детей?

     В таблице приводятся данные статистического анализа работы врачей педиатров скорой помощи и детских инфекционных отделений для больных респираторно-вирусными инфекциями города Ленинграда за период 1974-1986 годы.

        (Массив для статистического анализа: более 5000 случайным образом взятых историй болезни, детей до 5 лет больных бронхообструктивным синдромом. Автор исследования Иосиф Хусенский).

 У ребёнка протекает тяжёлый (затяжной) приступ бронхиальной астмы (БА)

      Врач скорой помощи устанавливает диагноз: "ОРВИ с обструктивным (астматическим) синдромом".

      Врач скорой помощи устанавливает диагноз: "Приступ бронхиальной астмы"

     Ребёнка срочно госпитализируют в стационар, и помещают в отделение респираторных инфекций. Перед госпитализацией вводят в\м дежурный набор лекарств (папаверин, преднизолон, димедрол, глюконат кальция).

Длительность болезни 2-4 недели;

Характер неотложной терапии при поступлении:

Введение лекарств в\м,в\в, через капельницу.        Лекарства: Гамма-Глобулин, гормоны, мочегонные, эуфиллин, препараты кальция, гемодез, димедрол,  антибиотик.

Принцип плановой терапии: устранить инфекционное воспаление в стенках бронхов. И в дальнейшем, ликвидировать последствия многочисленных осложнений и вторичных инфекций.


1. Среди детей с аллергической БОС в возрасте до 2-х лет, из-за такого лечения, смертельно усиливается дискриния, что приводит каждого десятого больного, к летальному исходу от асфиксии в первые 48 часов пребывания в больнице.

2. Среди выживших детей, большую половину родители самостоятельно, против воли врача, забирают через 10-15 дней домой, в более тяжёлом болезненном положении, чем был ребёнок при поступлении в больницу.

3. Привычный образ жизни ребёнок сможет вести не раньше, чем через месяц с момента возникновения приступа удушья.

4. После такого одноразового лечения в больнице ребёнку потребуется длительное и комплексное реабилитационное лечение у психоневролога, у гастроэнтеролога, у дерматолога, у аллерголога, у  физиотерапевта, и логопеда.

 

Ребёнка весь период болезни лечат дома;

       Бронхиальная обструкция и её последствия исчезают за  2-3 дня;

      Характер неотложной терапии:

    введение препаратов сначала в\м или в\в, а затем повторяется приём лекарств в течение двух суток естественным путём, вдыханием во время вдоха с помощью ингаляций и аэрозолей

Лекарства: бронходилятаторы препараты, муколитики, при необходимости аэрозольный гормон,

Обильное питье и паровые ингаляции, дренирующий массаж грудной клетки.

Принцип плановой терапии:

1. устранить причинный аллерген в окружении ребёнка,

2. нейтрализовать болезненные изменеия в тканях стенок бронхов, вызванных медиаторами аллергической реакции

3. Устранить последствия бронхоспазма и дискринии.


     Через 3 дня ребёнок может вести обычный образ жизни (ходить в детский сад, школу, зимой гулять на улице, летом купаться).

     При адекватном проведении лечения приступа БА у детей до 2-х лет смертность равна нулю

     У детей старше 2-х лет, смерть из-за тяжёлого затянувшегося приступа БА иногда (1: 10000) бывает, но она случается не при первом приступе, а много позже, в стационаре и из-за того, что в прошлом долгое время и много раз ребёнка лечили во время приступа БА, как больного бронхитом.




     Обычно у родителей часто кашляющих детей происходит во времени ярко выраженная трансформация своего эмоционального отношения к болезни собственного ребёнка. У них поэтапно (см. ниже) кардинально меняется отношение к болезни своего ребёнка: - от "ничего страшного" через "ужас, ужас" до "ну что же поделаешь с этим надо жить".

      Этапы трансформации мотивации и поведения родителей ребёнка, больного бронхиальной астмой:

1. Сначала родители, долго и упорно, не желают признавать тот факт, что их ребёнок болеет бронхиальной астмой. Периодические обострения бронхиальной астмы в виде приступов удушья, которыми с разной частотой и тяжестью болеет ребёнок, родители многократно и годами расцениваются, как острые бронхиты или ОРВИ с астматическим компонентом.

       Такое замещение одной болезни другой происходит в России и в столице и в таёжном посёлке. Так сегодня бывает и в Западной Европе и в отсталой Нигерии. Подобное диагностическое заблуждение родителей приводит к тому, что маленькому ребёнку, больному обструктивным синдромом, причиной которого является приступ бронхиальной астмы, врач безнаказанно назначает для лечения кашля и одышки мощные антибиотики и антивирусные белковые препараты. А они, эти лекарства, больному бронхиальной астмой ребёнку, абсолютно противопоказаны. Они сильно мешают нормальному и быстрому процессу лечения аллергической патологии.

       Формальный или не компетентный подход местного врача к процессу лечения бронхиальной обструкции у малыша в стадии непринятия родителями бронхиальной астмы у их ребёнка, оборачивается для уже больного бронхиальной астмой, тяжелыми осложнениями сегодня и негативными последствиями в будущем:

1. В течение первых суток болезни из-за неверного выбора неотложной терапии, не удаётся вывести больного из состояния тяжёлого приступа экспираторного удушья.

2. Длительная обструкция и ошибочный диагноз обуславливает госпитализацию соматического больного в инфекционный стационар.

3. Длительность тяжёлой болезни (удушье, кашель, одышка) удлиняется с 2-3 дней до 2-3 недель!.

4. Из-за больших доз антибиотиков, развивается глубокий и тяжёлый дисбактериоз всего желудочно кишечного тракта (ЖКТ).

5. Из-за применения белковых противовирусных препаратов, процесс развития аллергии в организме прогрессирует и усиливается.

2. Через какое-то время: - от нескольких месяцев до нескольких лет, у родителей появляется устойчивое подозрение, что их ребёнок может быть, болеет какой-то хронической болезнью лёгких.

3. Ещё через 3-6 месяцев подозрение родителей о наличии у ребёнка бронхиальной астмы переходит в абсолютную убеждённость. Тогда, и только тогда они резко переходят к активным действиям, направленным на подтверждение врачами факта болезни. Для этого принимаются различные меры и осуществляется длительное и сложное обследование у специалистов в аллергологических центрах. Всё делается для доказательства или опровержения того факта, что ребёнок болеет бронхиальной астмой.

4. Ещё плюс через пол года, когда уже диагноз бронхиальная астма официально установлен и записан в поликлиническую историю болезни, начинается этап бурной, многолетней, упорной борьбы родителей с болезнью ребёнка. Для этого предпринимаются любые действия для лечения (дома у себя в посёлке, в районном или областном центре, в столице, за границей, традиционными, нетрадиционными, и другими методами). Из дома убираются любимые питомцы и предметы быта. Меняется привычный быт и режим семьи. Переезжают всей семьёй в другой климатический регион для постоянного проживания. Родители меняют свои привычки, место и тип работы. Ребёнок переводится на домашнее обучение. Прочее. Всё это не простое, длительное, и дорогостоящее "удовольствие" делается родителями для того, чтобы приступы удушья и кашля у ребёнка возникали реже, протекали легче, устранялись быстрее, и без больницы.

5. Затем. После нескольких лет надежд, мнимых или временных побед, и разочарований от малой эффективности базовой терапии бронхиальной астмы. После применения ряда самых, самых передовых традиционных и нетрадиционных методов и вариантов бюджетного и платного лечения. Родители смиряются с неудачей и сдаются на волю судьбы. И только через 3-5 лет с момента истинного начала (истинное время начала заболевания - это самый первый "обструктивный бронхит") болезни, принимают бронхиальную астму у ребёнка такой, как она есть. Родители смиряются с той формой тяжести болезни, которая окончательно сформировалась в виде индивидуального варианта течения. Потому что у каждого ребёнка одна и та же болезнь, по характеру и типу течения, формируется строго индивидуально. И напрямую зависит от того, что происходило с ребёнком, во время двух первых стадий родительского отношения к болезни ребёнка.


Важное уточнение:

      От начала (самый первый в жизни обструктивный синдром) болезни, до возникновения четвёртой стадии правильного отношения родителей к частому кашлю ребёнка, проходят многие месяцы и годы. За время родительской умственной "слепоты", с ребёнком и его болезнью происходит много плохого. Если бы родители ещё на этапе не признания болезни уже в первые 3-6 месяцев от начала (первый обструктивный "бронхит") болезни,  могли бы сначала позволить себе запретить врачам лечить очередную бронхиальную обструкцию у ребёнка антибиотиками и иммуномодуляторами, а потом после или между "бронхитами" осознанно начать необходимое базовое лечение "бронхиальной астмы", хотя бы такое же, какое они обязательно применят потом, на четвёртом этапе. То тогда бы, что самое удивительное, от того же самого набора базовой терапии бронхиальной астмы, отдача от проведённого базового лечения ребёнка окажется в десятки раз выше. А степень тяжести бронхиальной астмы у ребёнка в конечном итоге будет формироваться по более легкому  варианту.


     Чтобы спасти своего ребёнка от многих бед и тяжёлой хронической болезни, родителям нужно резко ускорить процесс их прихода к мысленному пониманию того факта, что их ребёнок болеет бронхиальной астмой. В ускорении процесса важнейшего озарения, родителям может помочь этот инструмент диагностики, который надёжно и точно определяет даже на расстоянии, через интернет, что острый обструктивный бронхит, по сути является приступом бронхиальной астмы.



 

 

Обращение к родителям у которых дети часто кашляют по ночам и задыхаются....

       Я не устаю всем родителям повторять одну и ту же мысль. Суть этой мысли такая: "Для того, чтобы избежать в будущем многих бед и неприятностей для ребёнка и его семьи - нужно сегодня, как можно скорее, уже при первых эпизодах обструкции бронхов, чётко и достоверно определить для родителей тот факт, что их ребёнок уже болеет хронической болезнью. Болеет бронхиальной астмой".    

       Если в результате тщательной и целенаправленной проверки выяснится, что ребёнок не болеет бронхиальной астмой, то и "Слава Богу". А если ребёнок этой болезнью всё же болеет, то родителям, пока ещё есть время для обратимости болезни, надо незамедлительно принимать ряд специальных профилактических мер.

      В решении проблемы несвоевременной диагностики бронхиальной астмы у детей: - есть две стороны одной медали.

1. Мало, кто из современных педиатров практиков, торопится выявить и легализовать бронхиальную астму у ребёнка, с повторяющимися обструктивными бронхитами.

2. Сами родители очень неохотно верят врачу, который вдруг указывает на наличие приступа бронхиальной астмы у ребёнка с тяжелым обструктивным бронхитом.

      Большинство родителей такому диагнозу врача не верят, потому, что вывод одного доктора противоречит мнению множества других врачей, отрицающих наличие бронхиальной астмы у ребёнка. Особенно, если ребёнку меньше 3-х лет.

      В таких случаях родители требуют веских доказательств от белой вороны из среды нормальных педиатров. Они хотят, чтобы врач-умник их чётко убедил на все 100 в том, что у ребёнка не очередной эпизод инфекционной бронхиальной обструкции, а приступ аллергической бронхиальной астмы, который вызван теми же причинами, что и предыдущие приступы экспираторного удушья. Чтобы врач доказал, что предыдущие обструктивные бронхиты, как и текущий, обусловлены аллергией, а не инфекцией.

      Понятно, что супер уникальный специалист уйдёт с обидой и сожалением. Ведь он вместо ожидаемой радости у родителей, за предоставленную им возможность своевременно помочь своему ребёнку избежать в будущем многих бед, получит от них, мощный поток упрёков, критики, и сомнений в его компетентности.

      Через несколько лет, родители всё равно убедятся, что уникальный специалист, посланный их ребёнку Богом, был на все 200 прав. Ведь от неверия родителей этому доктору, болезнь у ребёнка никуда не делась. Однако, время когда ещё можно было излечить болезнь, уже будет давно упущено.

      А в итоге выявляется болезнь с большим опозданием. Из-за длительной просрочки времени установления правильного диагноза, родителями своевременно не принимаются нужные профилактические меры. И ребёнок имеет несчастье много лишних раз болеть обструктивным бронхитом. Что очень чётко иллюстрирует данное письмо.

      Самое ценное, что могут сделать родители для светлого будущего своего ребёнка, у которого уже возник третий и более эпизод приступа бронхиальной обструкции: - это немедленно выяснить один очень важный вопрос: есть связь и какая связь имеется между всеми этими эпизодами удушья.

       И если выясняется, что между ними всеми есть общая аллергическая причина. Нужно немедленно начать относиться к своему ребёнку так, как будто он на самом деле является больным аллергической формой бронхиальной астмы.

       При наличии нескольких обструктивных бронхитов у ребёнка родителям и врачам необходимо в первую очередь думать о бронхиальной астме. На практике всё наоборот. О бронхиальной астме врачи думают в самую последнюю очередь. Предварительно и упорно исключают у ребёнка множество всяких других причин. А родители и вовсе гонят от себя подобную вероятность.

       Пусть родители не считают своего ребёнка больным бронхиальной астмой, но они, всё равно, должны начать немедленно относиться к его режиму жизни, к его питанию, и к организации окружающего его мира так, как это нужно делать для ребёнка больного бронхиальной астмой. И если они так поступят не в 8 лет, а хотя бы в 2-3 года, тогда не будет с их ребёнком того, что описывается в письме. Ведь мама, написавшая это письмо, до сих пор не знает, что её ребёнок давно болен бронхиальной астмой.

      А вот пример того, как сегодня врачи лечат приступ бронхиальной астмы у малышей в возрасте до двух лет. Письмо от мамы от 18 апреля 2012.

Здравствуйте. Моей дочке исполнился годик. До 8 месяцев со здоровьем не было никаких проблем. Все плановые прививки сделали вовремя. В Новый год она у меня переболела вирусом с высокой температурой без особых осложнений.Пропили антибиотик, как обьяснил врач - для предупреждения осложнений. После болезни остался кашель. Немного подкашливала, мы всё ждали, что кашель пройдёт, поили синекодом, геделиксом, флюифортом. Это всё выписывал участковый врач. Но кашель перерос в бронхоспазм и в один прекрасный день мы легли в больницу. Пролежали 4 дня. Нам делали только ингаляции.После выписки на 4-тый день попали в инфекционку с энтеровирусом. Пролежали 3 дня под капельницей. Кашель между тем снова стал нарастать. После выписки домой через несколько дней опять начались бронхоспазмы. Спеазмы были очень сильные, считали дыхание. В минуту доходило до 40-ка вдох-выдохов.Ездили 5 дней в частную клинику, где нам делали переливания (дексаметазон, эуфилин, цефтриоксон, альбумин, витамины) + ингаляции (беродуал, лазолван). Потом продолжали лечение дома ещё 10 дней. Ингаляции с пульмикортом, лазолван, эуфилин, креон, зодак, вансеар. Зодак и вансеар пьём по сей день. Вылечились. Врач этой клиники обьяснил, что если болезнь не сопровождается температурой, то это аллергичный фон у ребёнка, что заболевание хроническое и нужно постоянно сидеть на ингаляциях, противоаллергических препаратах, не давать новых продуктов, особенно яиц, рыбы, некоторых круп и т.д. Вот неделю назад снова начался кашель. Сразу же стала делать ей ингаляции с лазолваном. Чере 3 дня вроде бы прошло. Сейчас снова подкашливает в день 1-2 раза. я уже боюсь.Что можно сделать, чтоб вылесить эту заразу навсегда? Есть ли смысл идти на обследование к аллергологу, делать тест на аллерген, учитывая маленький возраст? Как защититься от рецедивов? Насколько действенен в этом случае препарат Умкалор? Спасибо зарпанее за ответ.

        С момента исследования, проведённого автором сайта в начале этой страницы, прошло более 30 лет, а проблема дифференциальной диагностики бронхообструктивного синдрома у детей,  так же сегодня актуальна.

          Более детальное изложение этой проблемы читать здесь>>>>>    
 

 


Задать вопрос доктору Хусенскому Вы можете с помощью этого письма.

Имя отправителя *:
Страна, город проживания, телефон, скайп. *:
E-mail отправителя *:
Ваш вопрос к доктору Хусенскому *:
Своими словами опишите, что беспокоит Вашего ребёнка. *:
Напишите подробно всё, что поможет точнее ответить на ваш вопрос. *:
Код безопасности *:

Личный ответ на Ваш вопрос получите по эл. почтовому адресу, указанному в вашем письме-вопросе.


 

           Иосиф Абрамович Хусенский в 1975-1997 годах, как детский реаниматолог, занимался организацией и проведением интенсивной терапии на дому у детей, больных тяжёлым приступом бронхиальной астмы. И хотя на постоянной основе, врачебной деятельностью Иосиф Хусенский не занимается с 1998 года, он по совместительству, продолжал постоянно следить за принципами организации в Санкт-Петербурге лечения на дому детей, больных тяжёлым обструктивным бронхитом и\или приступом бронхиальной астмы.

 

         Его глубокий и постоянный интерес к данной проблеме вызван ещё и тем, что Иосиф Хусенский сам болеет бронхиальной астмой с года жизни.

 

       Советы доктора Хусенского в постах блогов  и при онлайн консультировании, обязательно подскажут ВАМ, как избавить своего ребёнка от опасной болезни сейчас и от её повторения в будущем.

 

1. Адекватное и простое лечение приступа бронхиальной астмы у ребёнка.

2. Адекватное и нужное лечение обструктивного бронхита у ребёнка.

3. Выявление бронхиальной астмы на ранних этапах развития болезни у ребёнка..

  Онлайн (интернет) консультацию

доктора Хусенского можно купить    >>>>>>>

жми кнопку

Форма входа

Поиск

Календарь
«  Январь 2015  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031

Архив записей

Нужные ссылки
кашель ребёнка ребёнок кашляет бронхит острый  сухого кашля бронхиальной астмы  кашель  бронхиты у детей  Острый бронхит  лечение кашля лечить  навязчивый кашель кашляющий малыш приступ астмы бронхиальная астма аллергия  госпитализация лечить правильно кашель   стационарное лечение непрерывно кашляет лечить детей с кашлем  лечение детей обструкция бронхов  лечить детей диагностика кашля ночной кашель бронхообструктивный синдром кашель у детей  детский аллерголог одышка сухой кашель  обструктивный синдром фиб-11 обструктивный бронхит  лечение бронхита задыхается скорая помощь острый бронхиолит   кашель детей

Диагностика

     Читатель сайта с помощью данного экспресс теста сможет за 3 минуты получить для себя ответ на этот вопрос.


Друзья сайта
  • Создать сайт
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz
  • Все проекты компании


  • Copyright Кашель у детей © 2015
    Создать сайт бесплатно